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公卫执业医师实践技能

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2005年5月30日中午,某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。当日下午17时开始,学生中陆续有100多人到校医院看病,主要症状是腹痛、腹泻(一般5~8次/天),头痛、体温升高多在38℃以上。经调查,发病者中午都在该食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。 问题: 1.你对此次疫情的基本判断及其依据是什么? 2.前往该学校食堂进行卫生学调查,请提出对本案可疑食品的加工制作过程进行卫生学调查的主要内容。 3.你需要采集哪些样品进行检验?

正确答案:1.初步判断:食物中毒。 判断依据: (1)中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史; (2)病人的临床症状基本相同; (3)潜伏期短、集中发病。 2.前往现场调查时的主要内容 (1)可疑食品的加工制作情况:可疑食品的原料及其来源;加工环境卫生;用具卫生;加工方法;加工过程;储存条件和时间;剩余食品是否再彻底加热后食用等。 (2)加工人员的情况(健康证、健康状况、卫生知识培训等)。 3.应采集的样品 (1)剩余食品、食品原(配)料; (2)食品加工的用具和食品容器等(刀、墩、案板、盆、盘、碗)涂抹样品; (3)操作人员的手涂抹样品; (4)操作人员的血液及粪便。 (5)病人的呕吐物、粪便、血液、尿液。
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