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公卫执业医师实践技能

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亚硝酸盐食物中毒流行病学特点 食物中亚硝酸盐的来源,归纳起来主要有以下几方面:

正确答案:1.蔬菜常含有较多的硝酸盐,特别是当大量施用含硝酸盐的化肥或土壤中缺钼时,可增加植物中硝酸盐的蓄积。如果新鲜蔬菜储存时间过长、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜,此时菜内原有的硝酸盐在硝酸盐还原菌的作用下转化为亚硝酸盐。 2.腌制的蔬菜 其亚硝酸盐的含量与投放食盐的浓度、气温和腌制的时间有关。一般食盐浓度在12%以下时,气温越高亚硝酸盐生成量越多;从时间上看,蔬菜在腌制至7~8天时亚硝酸盐的生成量最多,一般于腌后20天消失。 3.苦井水 含较多的硝酸盐,用该水煮粥或食物,再在不洁的锅内放置过夜后,则硝酸盐在细菌作用下还原成亚硝酸盐。 4.摄入含量高的硝酸盐食物在体内转变为亚硝酸盐 在一定条件下,摄入的硝酸盐在体内可转变成亚硝酸盐。主要是胃肠功能紊乱、贫血、蛔虫症等消化功能欠佳者,可使胃肠道硝酸盐还原菌大量繁殖,当食用较多含硝酸盐高的蔬菜时,其肠道内,的细菌可将硝酸盐转化为亚硝酸盐,且在肠道内过多过快的形成以至来不及分解,结果大量亚硝酸盐进入血液导致中毒,出现青紫,称为"肠原性青紫症"。 5.腌肉制品加入过量硝酸盐及亚硝酸盐。 6.误将亚硝酸盐当作食盐加入食品。
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