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公卫执业助理医师实践技能

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铅作业人员的职业健康检查

正确答案:(一)上岗前职业健康检查 1.职业禁忌证 (1)贫血; (2)卟啉病; (3)多发性周围神经病。 2.检查内容 (1)症状询问:重点询问神经系统和贫血症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、四肢麻木等。 (2)体格检查:内科常规检查,神经系统常规检查。 (3)实验室和其他检查 1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT; 2)选检项目:血铅或尿铅、血ZPP或FEP。 (二)在岗期间职业健康检查 1.目标疾病 (1)职业病:职业性慢性铅中毒 (2)职业禁忌证:同上岗前。 2.检查内容 (1)症状询问:重点询问神经系统和消化系统症状,如:头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等。 (2)体格检查:内科常规检查,神经系统常规检查。 (3)实验室和其他检查 1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅; 2)选检项目:尿δ-ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经-肌电图。 3.健康检查周期 健康检查周期1年。 (三)离岗时职业健康检查 1.目标疾病 职业性慢性铅中毒 2.检查内容 同在岗期间。
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