多做题,通过考试没问题!

临床执业助理医师实践技能

题库首页>执业医师>临床执业助理医师实践技能

简要病史 女性,26岁。主诉:转移性右下腹痛1天,加重伴发热半天。

正确答案:问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:与精神紧张、劳累、饮酒、进食的关系。 (2)腹部疼痛性状:最初腹痛或不适的位置,多长时间后转移至右下腹;现在腹痛的部位、性质及程度,有无腰背疼痛或会阴区放射痛。 (3)发热是否伴有寒战、大汗、心悸、头晕。 (4)腹痛是否伴有恶心、呕吐;有无反酸,是否伴有胸闷、胸痛;有无膀胱刺激症状;排气、排便情况。 (5)末次月经时间,月经周期是否规律,有无痛经史,阴道分泌物情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查。 (2)治疗情况:用药、效果。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.与该病有关的其他病史:有无结核病史、慢性胃肠疾病史,有无腹部手术史。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 急性阑尾炎
搜题找答案

微信扫一扫手机做题