病例分析 (1)诊断：46中龋。36浅龋。 诊断依据：46有刺激敏感症状，无自发痛；病损达牙本质浅层，探诊有轻度酸痛反应；冷热诊有轻度敏感；叩(-)。X线牙片示龋洞透射区至牙本质浅层。36面窝沟龋，达牙釉质层，探(-)。 (2)鉴别诊断 1)浅龋：无敏感或疼痛症状；发生在牙釉质或牙骨质处。 2)深龋：冷热诊有较明显的敏感症状；龋洞达牙本质深层；探诊敏感；X线牙片示透射区达牙本质深层而接近牙髓腔。 (3)治疗：46去腐备洞后单层垫底、永久充填。36备洞后直接永久充填。