病例摘要：王某，男，50岁，已婚，职员。2014年5月6日初诊。患者久病多年，1天前劳累后出现血尿。现症：血尿，血色淡红，头晕耳鸣，精神疲惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与血淋相鉴别。
正确答案:中医疾病诊断：血证（尿血）。
中医证型诊断：肾气不固证。
中医辨病辨证依据：以血尿为主症，辨病为尿血。现症见血色淡红，头晕耳鸣，精神疲惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱，辨证为肾气不固证。肾虚不固，血失藏摄。
中医病证鉴别：血淋与尿血均表现为血从尿道而出，两者以小便时痛与不痛为鉴别要点。不痛者为尿血，痛（淋沥刺痛）者为血淋。
治法：补益肾气，固摄止血。
方剂名称：无比山药丸加减。
药物组成、剂量、煎服法：熟地20G，山药25G，山茱萸15G，怀牛膝15G，肉苁蓉15G，菟丝子20G，杜仲15G，巴戟天10G，茯苓15G，泽泻20G，五味子15G，赤石脂（先煎）10G，仙鹤草10G，蒲黄（包煎）10G，槐花10G，紫珠草10G。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
微信扫一扫手机做题