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中医执业医师实践技能

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病例摘要:何某,女,25岁,已婚,会计。2014年4月3日初诊。患者产后2月出现带下量多,有腥臭味。现症:带下量多,色黄白,质黏稠,有臭气,胸闷口腻,纳食较差,带下色白质黏,如豆腐渣状,阴痒,小便黄少,舌苔黄腻,脉濡略数。   答题要求:   (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。   (2)中医病证鉴别:请与阴疮相鉴别。

正确答案:中医疾病诊断:带下病(带下过多)。 中医证型诊断:湿热下注证。 中医辨病辨证依据:以带下量多,有腥臭味为主症,辨病为带下病。现症见带下量多,色黄白,质黏稠,有臭气,胸闷口腻,纳食较差,带下色白质黏,如豆腐渣状,阴痒,小便黄少,舌苔黄腻,脉濡略数,辨证为湿热下注证。湿热蕴结于下,损伤任带二脉。 中医病证鉴别: 治法:清利湿热。 方剂名称:止带方加减。 药物组成、剂量、煎服方法:猪苓10G,茯苓10G,车前子(包煎)15G,泽泻10G,茵陈10G,赤芍10G,丹皮10G,黄柏9G,栀子9G,牛膝10G。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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