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中医执业医师实践技能

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望四肢

正确答案:(一)形态异常 肌肉萎缩,多因气血亏虚或经络闭阻,肢体失养所致。四肢肿胀,见于水肿病。膝部肿大,见于热痹或鹤膝风。下肢畸形(X形或0形腿),多属肾气不充,发育不良。指关节呈梭状畸形,多由风湿久蕴,筋脉拘挛所致。指(趾)末节膨大如杵,即杵状指,由心肺气虚、血瘀湿阻而成。 (二)动态异常 肢体萎缩,痿废不用,即痿病,因精津亏虚或湿热浸淫,筋脉失养所致。一侧肢体痿废不用,即半身不遂,见于中风病人,因风痰阻络所致。双下肢痿废不用,即截瘫,由腰脊外伤或瘀血阻络所致。四肢抽搐,见于肝风内动,筋脉拘急。手足拘急,多因寒邪凝滞或气血亏虚,筋脉失养所致。手足颤动,多为血虚筋脉失养或动风之兆。手足蠕动,多为脾胃气虚,筋脉失养,或阴虚动风。循衣摸床,撮空理线,为病重失神之象。
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