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风湿病(正高)

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患者男,52岁,因“出现不明原因发热、血性鼻腔分泌物、血尿和咯血”来诊。

患者最可能的诊断是

  • A、结节性多动脉炎
  • B、变应性肉芽肿性血管炎
  • C、大动脉炎
  • D、韦格纳肉芽肿
  • E、显微镜下多血管炎
正确答案:D

较为特异性的检查结果除外

  • A、胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)阳性
  • B、尿蛋白阳性
  • C、肾病理为局灶性、节段性、新月体性坏死性肾小球肾炎
  • D、肺CT:肺浸润及结节影
  • E、C-反应蛋白增高
正确答案:E

该患者最适合的治疗方案为

  • A、小剂量糖皮质激素
  • B、糖皮质激素加环磷酰胺
  • C、单独应用环磷酰胺
  • D、环磷酰胺加非甾体消炎药
  • E、糖皮质激素加非甾体消炎药
正确答案:B
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