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妇产科学(正高)

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患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。

患者最可能的诊断是

  • A、子宫脱垂
  • B、膀胱膨出
  • C、直肠膨出
  • D、压力性尿失禁
  • E、急迫性尿失禁
  • F、充盈性尿失禁
  • G、盆腔器官脱垂
正确答案:D

为明确诊断,患者还应做哪些实验室检查

  • A、妇科超声
  • B、棉签试验
  • C、指压试验
  • D、心电图
  • E、尿动力学检查
  • F、肝肾功能
  • G、血功能
  • H、压力试验
  • I、腹腔镜检查
正确答案:B,C,E,H

患者诊断明确后,应行何种治疗

  • A、抗胆碱药物治疗
  • B、盆底肌肉训练
  • C、子宫切除术
  • D、尿道悬吊术
  • E、子宫切除术及阴道前后壁修补术
  • F、阴道封闭术
正确答案:B,D
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