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妇产科学(正高)

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28岁孕妇,孕342+周,出现不规则下腹痛,伴见红无阴道流水。

经观案60分钟出现8次宫缩,肛查发现,宫口容受80%,伴宫口扩张,目前的诊断

  • A、早产
  • B、晚期流产
  • C、临产
  • D、先兆临产
  • E、早产临产
  • F、妊娠晚期生理性子宫收缩
  • G、早产先兆临产
正确答案:E

引起早产的常见原因是下列哪些

  • A、下生殖道感染
  • B、泌尿道感染
  • C、胎膜早破
  • D、绒毛膜羊膜炎
  • E、子宫过度膨胀
  • F、子宫畸形(纵隔子宫、双角子宫)
  • G、宫颈内口松弛
  • H、吸烟小于10支/天,酗酒
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

下面预测早产的方法有哪些是正确的

  • A、妊娠期间观察子宫收缩情况,5次/天以上收缩可能早产
  • B、超声检测宫颈扩张及宫颈内口有无开大,首先经阴道测量
  • C、怀疑前置胎盘、胎膜早破、生殖道感染,选择经会阴或经腹测量
  • D、宫颈长度>3.0cm排除早产
  • E、漏斗状宫颈内口,可能是暂时的,伴有宫颈长度的缩短才有临床预测意义
  • F、正常妊娠20周以前,阴道后穹隆分泌物中提出胎儿纤维连接蛋白是正常现象
  • G、孕22~35周,阴道后穹隆分泌物中胎儿纤维连接蛋白为阴性
  • H、孕36周后可以为阳性
正确答案:B,C,D,E,F,G,H

入院观察宫缩渐加强,目前应如何处理

  • A、卧床休息,左侧卧位
  • B、应用抑制宫缩药物
  • C、控制感染
  • D、应用肾上腺糖皮质激素,预防新生儿RDS
  • E、期待治疗,等待自然分娩
  • F、立即点滴缩宫素引产
  • G、尽早剖宫产终止妊娠
正确答案:A,B,C,D

该孕妇应用抑制宫缩的药物选择下列哪些

  • A、利托君
  • B、沙丁胺醇
  • C、硫酸镁
  • D、硝苯地平
  • E、吲哚美辛
  • F、欣母沛
  • G、倍他米松
  • H、75%酒精
正确答案:A,B,C,D,E

预防新生儿呼吸窘迫综合征的发生哪些是正确的

  • A、对妊娠37周以前的早产孕妇,应该应用糖皮质激素,预防RDS
  • B、对妊娠满35周以前的,估计短期内分娩者,应用糖皮质激素
  • C、应用肾上腺糖用糖皮质激素,24小时后至7天内,能促胎儿肺成熟,7天后应重复应用
  • D、应用地塞米松5mg,肌内注射,每日3次,连用4天
  • E、应用倍他米松12mg,静脉滴注,每日1次,共2次
  • F、紧急时经羊膜腔内注入地塞米松10mg,并行羊水胎儿肺成熟度检查
  • G、地塞米松6mg,肌内注射,每日2次,共4次
正确答案:B,E,F,G

预防早产很重要,下列哪些说法不正确

  • A、定期产前检查,指导孕期卫生
  • B、重视引起可能早产的因素
  • C、切实加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠并发症
  • D、预防胎膜早破
  • E、预防亚临床感染
  • F、宫颈内口松弛者应于妊娠14~18周行宫颈内口环扎术
  • G、应进行产前遗传咨询
正确答案:G
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