患者25岁，妊娠5个月，上腹胀痛伴恶心、呕吐2天，右下腹痛阵发加剧，伴腹胀半天。查体：体温38.3℃，脉搏120次/分，血压150/90mmHg；全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：外周血白细胞(WBC)计数12.0×109/L，中性粒细胞比例0.88。
患者最有可能的诊断是( )
- A、妊娠合并急性阑尾炎
- B、妊娠合并重症急性胰腺炎
- C、妊娠合并绞窄性肠梗阻
- D、妊娠合并阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
- E、妊娠合并急性胆囊炎
- F、妊娠合并胃穿孔
患者不适宜采用的治疗措施是( )
- A、手术切口应偏低
- B、应用广谱抗生素
- C、手术切口应偏高
- D、尽量不用腹腔引流
- E、手术治疗
- F、围术期加用黄体酮
【提示】患者入院后给予抗炎、退热、补液等治疗，患者及家属同意行急诊手术治疗。 患者手术后的并发症应除外( )
- A、切口延期愈合
- B、肠瘘
- C、肠粘连梗阻
- D、切口感染
- E、麻痹性肠梗阻
- F、腹腔残余脓肿
【提示】患者术后第六天起上腹部隐痛，伴发热、寒战, 体温高达39.5℃，无腹泻, 右下胸叩痛，呼吸音减弱, 腹稍胀，右上腹压痛, 腹肌软，未及肿块, 肠鸣音不亢进。 患者目前最有可能的诊断是( )
- A、胸腔积液
- B、盆腔脓肿
- C、右侧肺炎
- D、小肠梗阻
- E、大肠梗阻
- F、膈下脓肿
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