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妇产科学(正高)[019]

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患者72岁,由于“发现外阴肿物2个月“就诊。患者肿物生长较快,伴少量出血。查体:阴蒂增大,直径3cm,质硬,右腹股沟可触及3个黄豆大小的淋巴结,不活动。患者有扩张性心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。

患者需要进行下列哪项检查项目( )

  • A、病灶组织活检
  • B、PET-CT检查
  • C、阴道镜检查
  • D、彩色超声检查
  • E、病灶处涂片细胞学检查
  • F、CT检查

【提示】外阴活检病理报告为外阴中分化鳞状细胞癌,ki67为40%。   根据2009FIGO指南, 结合患者查体情况,可以初步考虑病变分期为( )

  • A、Ⅱa
  • B、Ⅳ期
  • C、Ⅲ期
  • D、Ⅱb
  • E、0期
  • F、Ⅰ期

患者最佳的治疗方案应为( )

  • A、外阴单纯切除及右侧腹股沟淋巴结切除术
  • B、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
  • C、经动脉插管化疗
  • D、外阴单纯切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
  • E、外阴及腹股沟区放疗加化疗
  • F、放疗后行右侧外阴切除术

【提示】患者家属商量后决定行同步放、化疗。   放疗的一般总剂量应为( )

  • A、50~60Gy
  • B、70~80Gy
  • C、60~70Gy
  • D、10~20Gy
  • E、30~40Gy
  • F、20~30Gy

对于常用的化疗方案为( )

  • A、博来霉素(BIM)+甲氨蝶呤(MTX)
  • B、5-FU
  • C、氟尿嘧啶(FU)+丝裂霉素(MMC)
  • D、环磷酰胺(CTX)
  • E、氟尿嘧啶(5-FU)+顺铂(DDP)
  • F、顺铂(DDP)
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