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急诊医学(正高)

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 患者女,20岁。反复大量呕吐胃肠液3 d,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。体格检查:脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.013,血清Na+ 135 mmol/L,体重50 kg。

患者的诊断应考虑为

  • A、高渗性脱水
  • B、低渗性脱水
  • C、等渗性脱水
  • D、原发性脱水
  • E、真性脱水
  • F、不存在脱水
正确答案:C,E

可补充的液体是

  • A、平衡盐溶液
  • B、林格液
  • C、5%葡萄糖盐水
  • D、5%~10%葡萄糖溶液
  • E、10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2
  • F、饮用温开水
  • G、依靠自身调节,可不予处理
  • H、血流动力学监测后决定补液
正确答案:A,C

除补充生理需要量外,得以纠正的液体补充量为

  • A、1500 ml
  • B、2000 ml
  • C、3000 ml
  • D、3500 ml
  • E、4000 ml
  • F、尿量加500 ml~800 ml
  • G、给予5%碳酸氢钠
正确答案:D

患者除体液代谢失衡外,还可能存在

  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
  • D、呼吸性酸中毒
  • E、呼吸性碱中毒
  • F、不存在酸碱失衡
正确答案:A,E
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