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急诊医学(正高)

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患者男,30岁。2 h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。体格检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。

应考虑的诊断为

  • A、阑尾穿孔
  • B、溃疡病穿孔
  • C、胆囊穿孔
  • D、绞窄性肠梗阻
  • E、重症胰腺炎
正确答案:B

进一步明确诊断的简便方法是

  • A、血淀粉酶测定
  • B、白细胞计数及分类
  • C、X线腹部平片
  • D、尿淀粉酶测定
  • E、腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
正确答案:C

初步治疗措施中错误的是

  • A、禁食、持续胃肠减压
  • B、补充液体
  • C、静滴抗生素
  • D、6~8 h后症状不见好转应考虑手术治疗
  • E、镇痛及镇静治疗
正确答案:E
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