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急诊医学(正高)

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 患者男,18岁。因意识障碍2 h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP 130/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。

患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,下列叙述正确的是

  • A、人饮酒的中毒剂量个体差异较大
  • B、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大
  • C、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因
  • D、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收
  • E、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关
  • F、乙醇无脂溶性,不易通过血-脑脊液屏障
  • G、急性乙醇中毒时可出现低血糖
正确答案:A,C,D,G

关于乙醇中毒的临床表现,正确的是

  • A、中毒症状与饮酒量、种类及个体对乙醇的敏感性不同有关
  • B、一般表现为先兴奋后抑制
  • C、病情严重者常伴有瞳孔缩小
  • D、乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味
  • E、乙醇中毒分3期:兴奋期、共济失调期、昏睡期
  • F、昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥、休克等症状
正确答案:A,B,D,E,F

重症乙醇中毒患者的抢救措施中,正确的是

  • A、乙醇中毒患者均应该洗胃
  • B、加速乙醇在体内的氧化
  • C、纳洛酮
  • D、严重中毒者可应用血液透析治疗
  • E、昏迷患者应保持呼吸道通畅
  • F、兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静
  • G、注意保暖,维持正常体温
正确答案:B,C,D,E,F,G
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