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急诊医学(正高)[032]

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患者,女性,83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120/70mmHg,P102次/min,R25次/min,端坐呼吸,颈静脉不充盈,双肺广泛干、湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。肌钙蛋白I(TnI)升高,心电图V₁~V₅导联Q波形成,ST段抬高。

患者本次的初步诊断为

  • A、呼吸衰竭
  • B、心肌梗死
  • C、急性心肌炎
  • D、心力衰竭
  • E、肺栓塞
  • F、心脏破裂

[提示]入院后患者突发胸痛加剧,血压测不出, 意识丧失,患者出现心搏骤停。 患者的心电图表现可能为

  • A、窦性心动过缓
  • B、心脏停搏
  • C、心室颤动
  • D、心房颤动
  • E、无脉电活动
  • F、室性期前收缩

出现心搏骤停后应采取的急救措施为

  • A、建立静脉通路
  • B、气管插管
  • C、胸外按压
  • D、人工呼吸
  • E、紧急临时心脏起搏
  • F、电除颤
  • G、静脉溶栓

心肺复苏自主循环恢复后处理包括

  • A、及时纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
  • B、维持有效循环
  • C、防止急性肾衰竭
  • D、亚低温治疗
  • E、常规高通气治疗,保证有效血气交换
  • F、神经细胞保护药
  • G、高浓度吸氧,保证器官氧需
  • H、维持血糖在较高水平
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