患者，女性，51岁，因“阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，随之摔倒，呼之不应，持续约10分钟。由急救车送至急诊（已建立静脉通路）。既往体健，来诊后再次出现心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次/min，血压100/60mmHg，给予吸氧，舌下含服硝酸甘油0.5mg无好转，约10分钟后患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示心室颤动。
如果值班医生旁边有护士和除颤设备，接下来的处理是
- A、做心电图
- B、静脉注射肾上腺素1mg
- C、静脉注射胺碘酮
- D、球囊面罩给氧
- E、200J双向波非同步电除颤
- F、胸外按压
第1次除颤后，紧接着应进行的操作是
- A、做心电图观察心律情况
- B、气管插管
- C、静脉注射肾上腺素1mg
- D、评估患者神志及大动脉搏动情况
- E、胸外按压
- F、连续除颤3次
［提示］患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律，心电监护示心室颤动。 下一步处理是
- A、注射阿托品1mg后再除颤
- B、继续胸外按压、呼吸支持
- C、注射硫酸镁后再除颤
- D、注射胺碘酮300mg后再除颤
- E、注射利多卡因100mg后再除颤
- F、经皮胸壁心脏起搏
［提示］该患者有双下肢静脉曲张病史，回顾入院时心电图显示: Ⅰ导联S波明显，Ⅲ导联Q波明显且T波倒置。 该患者心搏骤停最可能的病因是
- A、心肌炎
- B、扩张型心肌病
- C、急性心肌梗死
- D、主动脉瘤
- E、风湿性心脏病
- F、肺动脉栓塞
［提示］该患者经心肺复苏5分钟后，恢复自主心律, 1分钟后又变成心室颤动，如此反复3次, 超过15分钟。 下一步处理是
- A、继续心肺复苏
- B、静脉注射硫酸镁
- C、使用多巴胺升压治疗
- D、考虑急诊PCI治疗
- E、经皮胸壁心脏起搏
- F、考虑溶栓治疗
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