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急诊医学(正高)[032]

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患者,男性,36岁。发现慢性活动性乙型肝炎14余年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查:肝病容,心率115次/分,血压14/12kPa,呼吸频率26次/分,指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难,输注血浆后给予呋塞米利尿,并抽出腹腔积液1000ml。

经过上述处理,患者水、电解质状态可能表现为( )。

  • A、低渗性脱水
  • B、高渗性脱水
  • C、等渗性脱水
  • D、低钠血症
  • E、低钾血症

患者可能存在的酸碱失衡是( )。

  • A、低钾性碱中毒
  • B、低氯性碱中毒
  • C、代谢性酸中毒
  • D、代谢性碱中毒
  • E、不会造成酸碱失衡

动脉血气结果:pH7.25, HCO3-15mmol/L,PaCO226mmHg, PaO289mmHg,Na+130mmol/L, Cl-90mmol/L,K+5.6mmol/L。该患者体液失调表现为( )。

  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
  • D、假性低钠血症
  • E、假性高钾血症

纠正上述紊乱,优先考虑应用( )。

  • A、5%NaHCO3
  • B、0.9%氯化钠溶液
  • C、5%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
  • D、平衡盐溶液
  • E、血浆和清蛋白
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