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急诊医学(正高)[032]

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患者,男性,51岁。饮酒10小时后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体格检查:血压80/55mmHg,P110次/分,腹部有压痛,肌紧张,脐周可见蓝色斑,莫菲征可疑阳性。

该患者最可能的诊断是( )。

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胃炎
  • C、急性肠梗阻
  • D、急性肠炎
  • E、急性胰腺炎

首选的检查是( )。

  • A、血、尿常规
  • B、尿淀粉酶
  • C、X线胸片
  • D、腹部B超
  • E、血清淀粉酶

如诊断困难,应进一步行( )。

  • A、剖腹探查
  • B、腹腔穿刺
  • C、抗感染治疗后观察
  • D、抗休克治疗
  • E、ERCP

确立诊断前,在治疗过程中不应( )。

  • A、禁食,胃肠减压
  • B、吗啡镇痛
  • C、胰酶抑制剂
  • D、补液
  • E、营养支持
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