患儿,6个月,因发热1天抽搐1次来院急诊。抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往无特殊病史。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神志清楚,精神萎靡,呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力正常,双侧巴氏征阴性。急查血常规:外周血WBC 3×10⁹/L,N 0.40。
最可能的诊断是
- A、病毒性脑炎
- B、颅内出血
- C、低钙惊厥
- D、高热惊厥
- E、中毒性脑病
- F、低血糖症
进一步的检查包括
- A、血钙测定
- B、脑脊液检查
- C、头颅CT
- D、1周后脑电图
- E、血糖测定
- F、血培养
- G、C-反应蛋白
如患儿再次出现惊厥,应首先与哪种疾病鉴别
- A、中毒性脑病
- B、中枢感染
- C、低钙惊厥
- D、颅脑肿瘤
- E、代谢性疾病
- F、继发性癫痫
提示患儿预后不良的表现是
- A、脑脊液检查示压力增高
- B、惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
- C、发作1周后脑电图异常
- D、惊厥反复发作
- E、神经系统检查阳性
- F、发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

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