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结核病学(正高)[064]

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患者女性,26岁,近两个月来午后低热,剧烈咳嗽,少量咯血(痰中带血丝),进食少,无力,消瘦,用消炎止咳药无效,痰中两次找到结核菌,CT如图。   

提示:如图所示。该患者诊断最大可能是

  • A、慢性支气管炎伴阻塞
  • B、粟粒型肺结核
  • C、过敏性肺炎伴阻塞
  • D、支气管内膜结核伴阻塞
  • E、浸润性肺结核伴阻塞
  • F、原发性肺结核

针对该患者少量咯血(痰中带血丝)最合适的处理是

  • A、给予可代因0.03g
  • B、10%葡萄糖酸钙10ml
  • C、安静休息,消除紧张情绪
  • D、6-氨基己酸4~6g
  • E、垂体后叶素5~10U
  • F、止血敏止血芳酸

该病的特点,下列叙述正确的是

  • A、多见于老年人
  • B、大多继发于肺结核
  • C、阵发性刺激性干咳
  • D、有反复咯血
  • E、典型体征是患者局部听到持久的不随咳嗽改变的哮鸣音
  • F、纤维支气管镜对该病有特殊诊断价值

该病须与下列哪些病相鉴别

  • A、支气管哮喘
  • B、支气管扩张
  • C、慢性支气管炎
  • D、肺炎
  • E、肺栓塞
  • F、肺癌

肺结核与支气管扩张均为咯血的常见病因,下列关于肺结核和支气管扩张鉴别, 正确的是

  • A、肺结核患者少有杵状指;支气管扩张患者常可见杵状指
  • B、支气管扩张患者咯血前肺部听诊常可闻及湿性啰音
  • C、支气管扩张患者咯血后痰中带血多持续几日
  • D、结核患者痰结核菌培养阳性,支气管扩张患者痰结核菌培养阴性
  • E、结核患者胸片可见结核病灶或空洞,支气管扩张患者胸片可见卷发样改变
  • F、结核患者PPD试验多阳性,支气管扩张患者PPD试验多阴性或弱阳性

患者体重50kg,抗结核治疗中应用异烟肼400mg/d口服, 有可能出现副作用是

  • A、第八对颅神经损害
  • B、前庭神经功能损害
  • C、周围神经炎
  • D、球后视神经炎
  • E、剥脱性皮炎
  • F、出现眩晕、耳鸣
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