试题预览
1、诊断脑器质性精神障碍可根据下列哪些情况
- A、有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据
- B、脑病变和精神症状的发生有时间上的联系
- C、精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化
- D、家族遗传史
- E、精神症状不是由其他病因引起
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2、患者女性，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。
- 1.下列哪项检查最有意义
- A、CSF检查
- B、脑CT
- C、血常规、心电图
- D、头颅平片
- E、脑MRI
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- 2.最可能的诊断是
- A、精神分裂症紧张型
- B、反应性木僵
- C、病毒性脑炎所致精神障碍
- D、脑肿瘤所致精神障碍
- E、抑郁性木僵
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- 3.最有效的治疗是
- A、抗精神治疗
- B、心理治疗
- C、抗抑郁治疗
- D、手术治疗
- E、抗病毒+抗精神病治疗
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4、患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。
- 1.患者目前的病情可以描述为
- A、神经衰弱状态
- B、类躁狂状态
- C、精神运动性兴奋状态
- D、欣快状态
- E、谵妄状态
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- 2.该患者考虑的诊断为
- A、躁狂症
- B、脑炎
- C、双相障碍
- D、脑血管病
- E、失眠症
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- 3.针对此患者下一步最需要的检查是
- A、头颅MRI
- B、EMG
- C、TCD
- D、诱发电位
- E、CSF检查
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- 4.目前可给予的治疗药物不包括
- A、异烟肼
- B、利培酮
- C、奋乃静
- D、无环鸟苷
- E、头孢曲松钠
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5、有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪些正确
- A、AD通常起病隐袭，波动性发展
- B、从发病至死亡平均8～10年
- C、认知功能减退为主要症状之一
- D、可表现为多种症状
- E、人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状
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