患者男性，40岁，因黑色水样便，神志不清1天，以"消化道出血"入院。该患者7年前诊断"乙肝后肝硬化失代偿期"。查体：T36.5℃，P80次/分，R19次/分，BP98/50mmHg。慢性肝病面容，皮肤黏膜重度黄染，面部可见较多痤疮及毛细血管扩张，肝掌可疑，未见蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下5～6cm可触及。
入院后需要做的实验室检查有
- A、凝血功能检查
- B、血沉
- C、肝功能试验
- D、尿素、肌酐测定
- E、血氨
- F、电解质检查
［提示］实验室检查结果如下：血常规: RBC2.45×1012/L；Hb83g/L。血浆: TP43g/L；Alb14g/L; A/G0.48；TBIL362.1μmol/L; DBIL272.3μmol/L；IBIL89.8μmol/L; δBIL53.2μmol/L；ALT61U/L; AST166U/L；ALP33U/L; GGT20U/L；CHE1067U/L; Urea16.0mmol/L；Cre177μmol/L; UA249μmol/L；Ca2+1.64mmol/L; K+4.3mmol/L；Na+134mmol/L; Cl-102mmol/L；HCO-322.4mmol/L; NH386.5μmol/L。尿BIL(++++)，HBV-DNA5.87×104U/ml。
根据上述实验室检查结果和临床症状, 可能的诊断有
- A、DIC
- B、肝性脑病
- C、乙肝后肝硬化失代偿期
- D、慢性重型肝炎
- E、消化道出血
- F、肾功能不全
针对该病例，以下描述正确的是
- A、PT延长，血浆总蛋白降低，白蛋白显著降低，A/G倒置，提示肝细胞重度受损
- B、DBIL与IBIL均升高，但DBIL比IBIL增高显著，以及δBIL显著增高，提示因肝细胞受损，而非溶血致黄疸
- C、BIL增高幅度显著高于ALT，提示出现"酶胆分离"现象，表示肝细胞受损严重
- D、ALP、GGT均正常，提示尚未发生肝内胆汁淤积
- E、Urea、Cre轻度增高，并且Urea升高幅度大，可能是低白蛋白血症使血容量降低，肾血流量减少，引起了肾前性尿毒症
- F、低白蛋白血症可引起稀释性低钠血症
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