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内科学(正高)[063]

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患者男性,53岁。因“睡眠打鼾8年,加重伴白天困倦3年余”就诊。晨起口干,记忆力减退,脾气急躁易怒。既往高血压3年,药物控制尚可。偶有少量饮酒,吸烟30年,20支/天。查体:身高167cm,体重87kg。口唇无明显发绀,颈项粗短,扁桃体Ⅱ度大,轻度充血水肿,悬雍垂略长。多导睡眠监测(PSG)检查:呼吸睡眠暂停低通气指数43次/小时,最低动脉血氧饱和度(SaO2)81%。

该患者首先考虑的诊断是

  • A、单纯鼾症
  • B、发作性睡病
  • C、抑郁症
  • D、睡眠呼吸暂停低通气综合征
  • E、肥胖低通气综合征

该患者必须要做的检查是

  • A、X线头影测量
  • B、心电图检查
  • C、睡眠呼吸监测
  • D、动态血压监测
  • E、神经功能或心理状态评估

不宜推荐给该患者的治疗方法是

  • A、减体重
  • B、侧卧睡眠
  • C、无创正压呼吸机
  • D、腭垂咽软腭成型术
  • E、戒烟、酒
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