患者女性，53岁。有乙型病毒性肝炎后肝硬化病史10年，近1个月腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢水肿。查体：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝肋下未触及；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性水肿。
如果动态观察甲胎蛋白（AFP）阴性，影像学检查未发现占位性病灶；腹腔穿刺提示血性腹腔积液、AFP阴性、腹腔积液腺苷脱氨酶>50U/L；腹膜活检发现干酪样结节。宜考虑的治疗措施是
- A、腹腔内注射抗癌药物
- B、手术治疗
- C、肝动脉插管介入治疗
- D、抗结核治疗
- E、肝移植
如果要进一步了解肝情况，比较合理的检查为
- A、CT或MRI
- B、动态观察谷丙转氨酶和甲胎蛋白（AFP）的变化
- C、肝穿刺
- D、肝动脉造影
- E、腹腔穿刺
血白细胞计数4.2×109/L，中性粒细胞0.68。血清总胆红素32μmol/L、白蛋白33g/L、谷丙转氨酶43U/L、甲胎蛋白（AFP）760μg/L。可能的诊断是
- A、肝炎后肝硬化，失代偿期
- B、肝硬化并肝肾综合征
- C、肝硬化并发原发性肝癌
- D、肝硬化并自发性腹膜炎
- E、肝硬化并结核性腹膜炎
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