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内科学(正高)[063]

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患者女性,65岁。因“多关节痛3年”来诊。双膝关节、双肩关节及右踝关节受累,有时伴肿胀,无晨僵。受凉、活动时加重,休息时疼痛减轻。查体:右膝关节肿胀、压痛(+),浮髌征阳性,凉髌征消失。左膝无肿胀,有骨擦感。余关节查体未见异常。

该患者关节痛应首先考虑的诊断是

  • A、反应性关节炎
  • B、强直性脊柱炎
  • C、类风湿关节炎
  • D、骨关节炎
  • E、银屑病关节炎

该患者不宜采取的处理措施是

  • A、受累关节制动
  • B、关节抽液
  • C、口服非甾体类抗炎药(NSAIDs)
  • D、症状缓解后加强功能锻炼
  • E、大剂量激素治疗
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