神经内科学(正高)

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诊断学基础(案例分析题1)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:149.00分
  • 总题数:49题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
  • 1.对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是
  • A、慢性腹泻,为肠道内感染
  • B、慢性腹泻,为全身性感染
  • C、急性腹泻,为急性中毒
  • D、急性腹泻,为肠道内感染
  • E、急性腹泻,为全身性感染
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  • 2.该患者腹泻的发生机制是
  • A、分泌性腹泻
  • B、渗透性腹泻
  • C、渗出性腹泻
  • D、动力性腹泻
  • E、吸收不良性腹泻
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2、男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。
  • 1.关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是
  • A、杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
  • B、拍击性S:有或无
  • C、开瓣音:有或无
  • D、心房颤动:有或无
  • E、X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型
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  • 2.作相关血管检查时不可能存在的是
  • A、脉压增大
  • B、毛细血管搏动征
  • C、Duroziez双重杂音
  • D、奇脉
  • E、枪击音
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  • 3.心脏触诊时,最可能发现的体征是
  • A、心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动
  • B、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
  • C、心尖区触及收缩期震颤
  • D、上肢血压高于下肢血压
  • E、胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
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3、女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。
  • 1.其尿失禁为
  • A、轻度到中度尿失禁之间
  • B、中度尿失禁
  • C、重度尿失禁
  • D、轻度尿失禁
  • E、中度到重度尿失禁之间
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  • 2.其尿失禁的原因可能为
  • A、尿路感染
  • B、急性精神错乱
  • C、膀胱膨出
  • D、药物反应
  • E、心理性忧郁症
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4、男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。
  • 1.若明确诊断,最佳检查是
  • A、心电图
  • B、胸片
  • C、超声心动图
  • D、运动负荷试验
  • E、冠脉造影
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  • 2.患者还可能出现的面容
  • A、肝病面容
  • B、满月面容
  • C、贫血病容
  • D、二尖瓣面容
  • E、肾病面容
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5、患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。
  • 1.此患儿应注意的体征还有
  • A、脉压减少
  • B、水冲脉
  • C、腹部血管杂音
  • D、下肢血压低
  • E、三凹征
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  • 2.可能存在的血流动力学改变是
  • A、体循环血流量增加
  • B、肺循环血流量增加
  • C、肺循环血流量减少
  • D、右向左分流
  • E、左心室舒张期容量减少
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  • 3.诊断考虑为
  • A、房间隔缺损
  • B、主动脉瓣关闭不全
  • C、动脉导管未闭
  • D、主动脉瓣狭窄
  • E、肺动脉瓣狭窄
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