神经内科学(正高)

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诊断学基础(案例分析题2)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:45.00分
  • 总题数:17题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。
  • 1.为明确诊断,首选检查项目是
  • A、用力肺活量
  • B、支气管激发试验
  • C、最大呼气中段流量
  • D、残气量
  • E、肺总量
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  • 2.最可能的诊断是
  • A、支气管扩张
  • B、咳嗽变异性哮喘
  • C、早期肺气肿
  • D、嗜酸性肺泡炎
  • E、肺结核
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2、女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。
  • 1.最可能的病因是
  • A、急性白血病
  • B、缺铁性贫血
  • C、溶血性贫血
  • D、巨幼细胞贫血
  • E、再生障碍性贫血
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  • 2.如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为
  • A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • B、遗传性球形细胞增多症
  • C、自身免疫性溶血性贫血
  • D、β-珠蛋白生成障碍性贫血
  • E、缺铁性贫血
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  • 3.如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为
  • A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • B、遗传性球形细胞增多症
  • C、自身免疫性溶血性贫血
  • D、β-珠蛋白生成障碍性贫血
  • E、缺铁性贫血
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3、男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。
  • 1.根据上述检查结果提示患者存在
  • A、意向性震颤
  • B、舞蹈样运动
  • C、静止性震颤
  • D、共济失调
  • E、手足徐动
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  • 2.患者肌张力增高属于
  • A、痉挛状态
  • B、折刀现象
  • C、轮替动作
  • D、共济运动
  • E、铅管样强直
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4、男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。
  • 1.贫血的形态学分类是
  • A、正常细胞贫血
  • B、大细胞贫血
  • C、大细胞高色素性贫血
  • D、单纯小细胞贫血
  • E、小细胞低色素性贫血
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  • 2.最可能的病因是
  • A、急性失血性贫血
  • B、缺铁性贫血
  • C、尿毒症
  • D、再生障碍性贪血
  • E、巨幼细胞贫血
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5、患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
  • 1.引起该患者感染最不可能的病原是
  • A、肺炎链球菌
  • B、脑膜炎奈瑟菌
  • C、流感嗜血杆菌
  • D、隐球菌
  • E、单纯疱疹病毒
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  • 2.为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验
  • A、冷凝集试验
  • B、脑脊液墨汁染色
  • C、脑脊液乳胶凝集试验
  • D、脑脊液培养
  • E、脑脊液PCR
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  • 3.如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是
  • A、肠球菌
  • B、肺炎链球菌
  • C、脑膜炎奈瑟菌
  • D、无乳链球菌
  • E、化脓性链球菌
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  • 4.对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的
  • A、0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
  • B、0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO
  • C、0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO
  • D、1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO
  • E、1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO
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