神经外科学(正高)

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脊髓损伤

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:10.00分
  • 总题数:4题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、关于甲基泼尼松龙治疗急性脊髓损伤的描述正确的有
  • A、需在伤后8小时内开始
  • B、初始剂量为30 mg/kg
  • C、对马尾综合征的治疗效果良好
  • D、维持剂量为每小时5.4 mg/kg
  • E、维持时间为23小时或47小时
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2、患者男性,75岁,长期饮酒,摔伤后6小时,伤后短暂意识障碍,清醒后自觉四肢不可运动约15分钟,来院时自觉双上肢乏力。查体:脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压160/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体温37.2℃。意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,直接、间接对光反射灵敏,双上肢肌力2级,双下肢肌力4级,鞍区感觉正常。辅助检查:颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。
  • 1.患者目前的诊断是
  • A、不完全性脊髓损伤
  • B、中央脊髓综合征
  • C、前脊髓综合征
  • D、脊髓半切综合征
  • E、后脊髓综合征
  • F、马尾综合征
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  • 2.患者下一步需要进行的检查为
  • A、颈椎CT
  • B、颈椎MRI
  • C、双上肢肌电图
  • D、双下肢肌电图
  • E、体感诱发电位
  • F、运动诱发电位
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  • 3.提示:颈椎CT未见明显异常。下一步的处理原则中正确的是
  • A、紧急做好术前准备,急诊行椎板切除减压+内固定术
  • B、给予甲基泼尼松龙治疗
  • C、给予20%甘露醇快速静滴+速尿(呋塞米)静脉推注
  • D、颈托固定
  • E、颈椎MRI
  • F、亚低温治疗
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3、颈椎损伤患者可以进行的影像学检查有:①颈椎X线;②颈椎CT(枕骨~T);③颈椎过伸过屈位X线;④颈椎MRI。
  • 1.患者意识清楚,诉颈部疼痛,应该进行的检查是
  • A、①
  • B、②
  • C、③
  • D、④
  • E、②+③
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  • 2.患者意识模糊,应该进行的检查是
  • A、①
  • B、②
  • C、③
  • D、④
  • E、②+③
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  • 3.患者双上肢肌力下降,应该进行的检查是
  • A、①
  • B、②
  • C、③
  • D、④
  • E、②+③
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4、可以基本排除颈椎损伤的临床表现有
  • A、意识清楚
  • B、没有颈部疼痛
  • C、没有局灶性的神经功能障碍
  • D、颈椎活动无受限
  • E、没有与全身情况不符的损伤
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