神经外科学(正高)

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诊断学基础(案例分析题1)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:149.00分
  • 总题数:49题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。
  • 1.如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是
  • A、糖尿病史
  • B、癫痫发作史
  • C、外伤史
  • D、家族史
  • E、风湿活动史
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  • 2.根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是
  • A、主动脉瓣关闭不全
  • B、甲状腺功能亢进
  • C、严重贫血
  • D、动脉导管未闭
  • E、室间隔缺损
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  • 3.如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是
  • A、胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
  • B、心尖部有舒张期滚筒样杂音
  • C、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
  • D、肺动脉瓣区第2心音亢进
  • E、心前区有开放拍击音
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2、男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。
  • 1.其基础病因是
  • A、膀胱平滑肌受损
  • B、膀胱括约肌受损
  • C、药物副作用
  • D、前列腺肥大
  • E、前列腺癌
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  • 2.排尿困难最可能的诱因是
  • A、膀胱括约肌受损
  • B、药物副作用
  • C、前列腺肥大
  • D、前列腺癌
  • E、膀胱平滑肌受损
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  • 3.排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是
  • A、腹部CT
  • B、腹部B超
  • C、叩诊膀胱是否增大
  • D、磁共振
  • E、排泄性尿路造影
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3、男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、脑梗死
  • B、动脉硬化闭塞症
  • C、腰椎间盘突出
  • D、类风湿关节炎
  • E、震颤麻痹
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  • 2.可能出现的步态是
  • A、慌张步态
  • B、共济失调步态
  • C、跨阈步态
  • D、蹒跚步态
  • E、间歇性跛行
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4、女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。
  • 1.该患者最可能的诊断是
  • A、肺癌
  • B、细菌性肺炎
  • C、肺结核
  • D、支原体肺炎
  • E、病毒性肺炎
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  • 2.该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为
  • A、右颏下淋巴结群
  • B、左颈前淋巴结群
  • C、右颈后淋巴结群
  • D、左锁骨上窝淋巴结群
  • E、右锁骨上窝淋巴结群
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  • 3.该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是
  • A、稍硬、见瘘管
  • B、柔软、压痛、表面光滑
  • C、大小不等,表面有波动
  • D、稍硬、大小不等,相互粘连
  • E、橡皮样感、无压痛、不易推动
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5、男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。
  • 1.该患者的病史哪项应补充询问
  • A、腰部有无外伤史
  • B、服药剂量
  • C、服药疗程
  • D、有无长期负重
  • E、疼痛持续时间
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  • 2.根据病情,哪项检查最有意义
  • A、血沉
  • B、类风湿因子测定
  • C、结核抗体
  • D、腰椎CT
  • E、抗核抗体
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  • 3.该患者最可能的诊断是
  • A、腰肌纤维炎
  • B、腰椎间盘突出
  • C、腰椎结核
  • D、腰椎肿瘤
  • E、类风湿
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