小儿内科学(正高)

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考前押题一

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:110.00分
  • 总题数:42题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、病历摘要:男孩,早产儿,体重2000g,有胎内窘迫史,生后Apgar评分1分钟为3分,5分钟为6分。生后4小时患儿呼吸急促,呻吟,有呼吸暂停。查体:T37.0℃,精神差,鼻翼煽动,面色青灰,口唇发绀,心肺未见异常,双下肢肌张力松弛。
  • 1.考虑患儿可能的诊断是哪些什么?
  • A、新生儿窒息
  • B、新生儿肺炎
  • C、新生儿败血症
  • D、新生儿颅内出血
  • E、新生儿呼吸暂停
  • F、新生儿呼吸窘迫综合征
  • G、新生儿湿肺
  • H、新生儿缺血缺氧性脑病
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  • 2.此时患儿入院后需要做相关检查,选择下列哪些项目?
  • A、血气分析
  • B、血培养
  • C、胸片
  • D、血生化
  • E、肝功能
  • F、胃液泡沫稳定试验
  • G、血常规+血型
  • H、心功能
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  • 3.根据血气分析结果,考虑患儿诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪项支持?
  • A、HCO升高
  • B、pH 7.2
  • C、BE -15mmol/L
  • D、PaO 40 mmHg
  • E、PaCO 68 mmHg
  • F、PaO 85 mmHg
  • G、PaCO 35 mmHg
  • H、BE +5mmol/L
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  • 4.新生儿呼吸窘迫综合征与肺泡表面活性物质缺乏有关,但还与下列因素有关?
  • A、足月儿多见
  • B、早产儿多见
  • C、剖宫产
  • D、重症RH溶血病
  • E、孕期有感染
  • F、患糖尿病孕母
  • G、多胎儿
  • H、过期产儿
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  • 5.新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现是什么?
  • A、两侧肺野有斑片云雾影
  • B、两侧肺野普遍性透亮度减低
  • C、有均匀散在的细小颗粒和网状阴影
  • D、两肺过度膨胀
  • E、有支气管充气征
  • F、重症时有心脏轮廓和横隔边界模糊不清
  • G、两肺有较粗糙的斑片影
  • H、重者呈"白肺"改变
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  • 6.新生儿呼吸窘迫综合征在下列情况可进行气管插管作机械通气?
  • A、当氧流量提高到28及CPAP提高到0.078 kPa (8cmHO)时仍不缓解
  • B、患儿的PaCO 高于6.05~7.98 kPa (50~60 mmHg)
  • C、反复呼吸暂停
  • D、患儿的PaO 保持在6.65~11.97 kPa (50~90 mmHg)
  • E、SaO<80%
  • F、SaO>85%cm
  • G、应用CPAP治疗无效,PaO<6.7 kPa (<50mmHg)
  • H、PaCO <6.7 kPa (<50mmHg)
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  • 7.新生儿呼吸窘迫综合征需特别注意氧浓度,过高和过长会出现并发症包括?
  • A、耳聋
  • B、眼晶体后纤维增生
  • C、支气管肺发育不良
  • D、慢性肺部病变
  • E、肾纤维化
  • F、心律失常
  • G、氧中毒
  • H、斜视与弱视
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  • 8.关于新生儿呼吸窘迫综合征的预防重点是?
  • A、孕期保健,预防早产
  • B、控制母孕期糖尿病
  • C、羊水检查卵磷脂和鞘磷脂的比例
  • D、抗感染治疗
  • E、给即将早产出生的孕妇注射肾上腺皮质激素
  • F、控制产前或产时的感染
  • G、生产时防止窒息
  • H、注射保胎药物
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2、男孩,4岁,因误服毒物(具体不详)6小时,恶心、呕吐,头痛,多汗,并有咳嗽等入院。查体:神志模糊,多汗,流涎,呼出气有蒜臭味,肌肉震颤,瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。
  • 1.患儿最可能的是
  • A、氟乙酰胺中毒
  • B、有机磷中毒
  • C、亚硝酸盐中毒
  • D、镇静剂中毒
  • E、有机氮中毒
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  • 2.为明确诊断,最有价值的辅助检查是
  • A、胸部X线
  • B、血气分析
  • C、血液胆碱酯酶活性测定
  • D、头颅CT
  • E、脑脊液常规及生化
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  • 3.以下治疗措施正确的是
  • A、早期足量应用阿托品,重复给药,直至达到阿托品化
  • B、立即洗胃,必要时反复洗胃
  • C、静脉注射葡萄糖及大剂量维生素C,以促进毒物排泄
  • D、可应用解磷定静脉缓慢注射
  • E、用硫酸镁导泻
  • F、因病人有恶心、呕吐可以应用甲氧氯普胺注射
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3、以下哪几种方法适宜于7岁孩子神经心理发育的诊断性测验 ( )
  • A、Gesell发育量表
  • B、Bayley婴儿发育量表
  • C、Standford-Binet智能量表
  • D、Wechsler学前儿童智能量表
  • E、Wechsler儿童智能量表修订版
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4、新生儿血容量 ( )
  • A、约占体重8%
  • B、约占体重10%
  • C、平均300ml
  • D、平均400ml
  • E、平均500ml
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5、婴儿化脓性脑膜炎经强力抗感染治疗惊厥、意识障碍无好转,较常见的原因是
  • A、合并癫痫
  • B、并发硬脑膜下积液
  • C、抗利尿激素异常分泌综合征
  • D、合并脑室管膜炎
  • E、脑积水
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