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小儿内科学(正高)

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女孩,6岁。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B期,阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。

女孩最可能的诊断是

  • A、体质性性早熟
  • B、单纯性乳房早发育
  • C、McCune-Albright综合征
  • D、先天性肾上腺皮质增生症
  • E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
  • F、假性性早熟
正确答案:A

具有诊断意义的检查项目有

  • A、盆腔B超检查
  • B、血T、T、TSH测定
  • C、血雌二醇和睾酮浓度测定
  • D、黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
  • E、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
  • F、血生化检查
正确答案:A,C,D

该患儿治疗应首选

  • A、甲孕酮
  • B、环丙氯地孕酮
  • C、促性腺激素释放激素类似物
  • D、中药,如大补阴丸、知柏地黄丸
  • E、暂不用药物治疗,临床观察
  • F、加强教育与保护
正确答案:C

治疗本病的目的是

  • A、抑制或减慢性发育
  • B、抑制骨骼成熟
  • C、改善成人期最终身高
  • D、维护正常心理行为
  • E、调节体内激素
  • F、保持正常形体
正确答案:A,B,C,D
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