患儿，男，10个月。发热4天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗。血象WBC9×10⁹/L，N0.47。
此时应首先做哪项检查
- A、血培养
- B、咽拭子培养
- C、胸部X线检查
- D、呼吸道合胞病毒血清学检查
- E、腺病毒血清学检查
第5天患儿仍高热不退，咳喘加重, 精神萎靡，面色青灰, 呼吸70次/分，右下肺叩浊, 可闻及管样呼吸音及中小水泡音，心率180次/分, 心音低钝，肝脏肋下3.5cm。此时最可能的诊断是
- A、肺炎链球菌肺炎
- B、腺病毒肺炎合并心衰
- C、呼吸道合胞病毒肺炎
- D、金黄色葡萄球菌肺炎
- E、支原体肺炎
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