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小儿内科学(正高)[020]

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患儿,女,3岁。长期偏食,近1个月面色渐苍黄,懒动。查体:面色苍黄,头发干黄,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:RBC3.0×10¹²/LHb70g/L,Ret2.0%,WBC和PLT正常。MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,诊断考虑为缺铁性贫血。

口服铁剂治疗正确的是

  • A、元素铁0.5~1.0毫克/(千克·次),每日2~3次,餐前服
  • B、元素铁1~2毫克/(千克·次),每日2~3次,餐前服
  • C、元素铁3~4毫克/(千克·次),每日2~3次,餐前服
  • D、元素铁0.5~1.0毫克/(千克·次),每日2~3次,两餐之间
  • E、元素铁1~2毫克/(千克·次),每日2~3次,两餐之间

铁剂治疗有效首先出现什么变化

  • A、血常规检查红细胞增多
  • B、血常规检查血红蛋白上升
  • C、血清铁蛋白升高
  • D、网织红细胞增多
  • E、总铁结合力升高

铁剂治疗有效果,Hb恢复正常, 还需要继续服用铁剂多长时间

  • A、1周
  • B、2~3周
  • C、1个月
  • D、2个月
  • E、3~4个月

如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种情况, 除了

  • A、服用铁剂时同时补充了维生素B₁₂
  • B、诊断可能有误
  • C、饮食习惯未改正
  • D、存在慢性失血
  • E、服用铁剂方法不当

该患儿服用铁剂后Hb有所上升,但升到90g/L后不再升高, 最应与下列何种疾病引起的贫血相鉴别

  • A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血
  • B、遗传性球形红细胞增多症
  • C、巨幼细胞贫血
  • D、铁粒幼细胞贫血
  • E、慢性病贫血
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