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心血管内科学(正高)

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患者女,62岁,发作性心前区疼痛2年。上3层楼无气促。高血压、高血脂病史5年。心电图运动试验(+),心脏超声:左心室舒张顺应性降低,左心房直径43mm,室间隔12mm,LVEF=65%,血BNP88pg/ml。

按照2009年美国AHA/ACC成人慢性心力衰竭指南,患者属于心力衰竭的( )

  • A、A期
  • B、B期
  • C、C期
  • D、D期
  • E、E期
  • F、F期
正确答案:B

关于BNP通路,叙述正确的有( )

  • A、NT-proBNP是BNP激素原分裂后没有活性的N-末端片段
  • B、NT-proBNP的半衰期比BNP短
  • C、NT-proBNP比BNP稳定,能更好地反映BNP通路的激活
  • D、NT-proBNP<400pg/ml,BNP<100pg/ml时不支持心力衰竭诊断
  • E、NT-proBNP>2000pg/ml,BNP>400pg/ml时支持心力衰竭诊断
  • F、NT-proBNP400~2000pg/ml,BNP100~400pg/ml时应考虑其他原因,如肺栓塞、慢性阻塞性肺部疾病、心力衰竭代偿期等
正确答案:A,C,D,E,F

目前患者最需要进行的检查是( )

  • A、放射性核素心肌显像
  • B、冠状动脉CT
  • C、冠状动脉造影
  • D、心脏超声
  • E、心脏电生理检查
  • F、心肌酶学
正确答案:C

关于NT-proBNP,叙述错误的是( )

  • A、主要由心肌细胞产生
  • B、可用于判断心力衰竭治疗的疗效
  • C、可用于慢性心力衰竭的诊断、预后判断
  • D、可单独用于心力衰竭的诊断或排除心力衰竭
  • E、应用利尿药、ACEI和ARB类药物可以使BNP降低
  • F、可用于急性心力衰竭的诊断、预后判断
正确答案:D
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