女性,30岁,劳累后气急1年,近1月来乏力、纳差,伴腹胀就诊。查体:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率110次/分,规律,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线示:右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。
依据上述临床信息、辅助检查,本例最可能诊断为
- A、扩张型心肌病
- B、限制型心肌病
- C、风心病
- D、心包缩窄
- E、肝硬化
- F、心肌炎
依据以上信息,该患者不需要进一步检查
- A、心肌活检
- B、胸部X线摄片
- C、心脏超声
- D、冠状动脉造影
- E、冠状动脉CTA
- F、心包穿刺
若患者病情较重,建议首选的治疗手段为
- A、心包穿刺
- B、心包切除术
- C、皮质醇激素
- D、利尿
- E、抗生素
- F、血管活性药物

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