试题预览
3、患者，女性，64岁，因胸闷伴后背疼痛10余天入院。既往史无特殊。入院查：体温37.2℃血压104／67mmHg。神清，消瘦体形，贫血貌，口唇轻绀，右中下肺可闻及湿啰音，心音遥远，律齐，肝脾未及，双下肢中度指凹性水肿。心电图示：低电压。胸部X线平片示：双肺纹理增加，右肋膈角变钝，心影增大。超声心动图示：心包腔内可见约36mm的无回声暗区，心尖部可见约53mm×37mm的弱回声暗区。
- 1.还需进行的术前检查包括( )
- A、血常规、肝肾功能
- B、凝血功能
- C、腹部B超
- D、冠状动脉CT
- E、心脏MRI
- F、心包腔积液穿刺化验
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.(提示 完善检查后，患者存在手术指征，遂行手术治疗，切除肿块，术后病理结果提示为心脏肉瘤。)下列叙述正确的是( )
- A、心脏肉瘤是最常见的心脏原发性恶性肿瘤
- B、心脏肉瘤组织学类型包括梭形细胞瘤和网状细胞瘤两种类型
- C、心脏肉瘤主要向肺和骨骼转移
- D、心脏肉瘤大部分能完整切除
- E、心脏肉瘤可发生于心脏任何部位，右侧心脏好发
- F、心脏肉瘤引起血性心包积液时常提示肿瘤已侵犯心外膜
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.下列属于原发性心脏肉瘤亚型的是( )
- A、血管肉瘤
- B、骨骼肌肉瘤
- C、间皮瘤
- D、纤维肉瘤
- E、恶性神经鞘瘤
- F、恶性纤维性组织细胞瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.假设该患者最后的病理结果证实为转移性心脏肉瘤，下列说法正确的是( )
- A、心脏转移瘤比原发性的心脏肿瘤更为常见
- B、心脏转移瘤比原发性的心脏肿瘤更为罕见
- C、儿童中骨骼肌肉瘤为最常见的原发肉瘤类型
- D、成人中骨骼肌肉瘤为最常见的原发肉瘤类型
- E、在做出原发性肉瘤的诊断前应排除其他部位的肉瘤
- F、约1／4的有心脏转移瘤的患者死于转移性的软组织肉瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、 患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP 110/70 mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。
- 1.该患者首选的实验室检查是
- A、超声心动图
- B、心肌核素扫描
- C、肝功能
- D、肾功能
- E、心脏及大血管CT
- F、心脏及大血管MRI
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者最可能的诊断为(提示 患者超声心动图：左心房内肿物占位，肿物随血流摆动。)
- A、左心房平滑肌瘤
- B、左心房肉瘤
- C、左心房黏液瘤
- D、左心房横纹肌瘤
- E、左心房纤维瘤
- F、右心房黏液瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.为明确诊断，患者还需进行的检查是
- A、心脏及大血管CTA
- B、心脏导管
- C、冠状动脉造影
- D、心肌核素扫描
- E、胸部X线片
- F、心脏PET
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.患者下一步需进行的最主要的治疗是
- A、应用血管活性药物
- B、应用扩张冠状动脉药物
- C、应用利尿药物
- D、肿瘤切除术
- E、吸氧治疗
- F、冠状动脉支架治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.该患者今后可能出现的并发症有(提示 该患者术后病理结果为心脏黏液瘤（左心房）。)
- A、肿瘤复发
- B、体循环栓塞
- C、肺循环栓塞
- D、房间隔残余分流
- E、室间隔残余分流
- F、急性肺水肿
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
