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胸心外科学(正高)

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女性,46岁。间断胸痛4年,胸闷2年,外院诊断为“风湿性心脏病”。入院查体:血压110/65mmHg,颈静脉无充盈,心律75次/分,未闻及杂音,双下肢浮肿,肝脏肋下2cm。

心脏正、侧位片如图所示,该病人最可能的诊断是 ( )

  • A、房间隔缺损
  • B、法洛四联症
  • C、缩窄性心包炎
  • D、二尖瓣狭窄
  • E、主动脉瓣关闭不全
正确答案:C

该病的病理和病理生理为 ( )

  • A、右心功能不全
  • B、钠、水潴留
  • C、心肌萎缩
  • D、肺淤血
  • E、以上均是
正确答案:E

诊断明确后应尽早手术,围术期要点为 ( )

  • A、术前需改善病人全身营养状况
  • B、术中需避免麻醉过深,严密监测中心静脉压、动脉压和心电图
  • C、术后要加强对病人的监测,输液量不宜过多,量出为入
  • D、保持电解质平衡
  • E、以上均是
正确答案:E
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