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中西医结合内科学(正高)[115]

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患者,女性,68岁。既往游走性关节痛15余年。因“劳力性呼吸困难7年,双下肢水肿5个月,加重1周”入院。查体:血压120/80mmHg,端坐位,呼吸困难,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率87次/分,律齐,心尖区可闻及>3/6级收缩期粗糙的吹风样杂音,腹软,肝肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。

根据上述表现和查体,对该患者最准确的诊断是

  • A、风湿性二尖瓣关闭不全
  • B、主动脉瓣关闭不全
  • C、肥厚型心肌病
  • D、扩张型心肌病
  • E、风湿性三尖瓣关闭不全
  • F、二尖瓣狭窄

下列检查可作为确诊依据的是

  • A、心电图
  • B、胸部CT
  • C、胸部X线检查
  • D、右心导管检查
  • E、超声心动图
  • F、心肌坏死标志物

针对该患者的治疗措施有

  • A、限制钠盐摄入
  • B、使用利尿剂
  • C、β受体拮抗剂
  • D、使用血管紧张素转换酶抑制剂
  • E、使用胺碘酮控制心室率
  • F、使用洋地黄类药物
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