患者男，56岁。夜间睡眠时突发憋气，被家人进来急诊室。既往史不明。查体：端坐位，烦躁，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，未闻及湿性啰音； HR120次/分，未闻及杂音；双下肢不肿。经吸氧和静脉注射氨茶碱处理后，患者自觉憋气好转。ECG示窦性心动过速，未见ST-T改变。胸片：双下肺纹理增粗模糊，以右肺为著，双肺充气过度，膈肌低平，心影大致正常。血常规： WBC13.5×109/L，中性粒细胞85%。血气分析(鼻导管吸氧3L/min) ： pH7.52，PaCO228mmHg，PaO265mmHg。
该患者可能出现的情况为
- A、过敏性肺炎
- B、急性左心衰
- C、急性支气管炎
- D、ARDS
- E、肺栓塞
- F、支气管哮喘
- G、气胸
- H、慢性支气管炎急性发作
此时应进行的紧急处理措施有
- A、吸氧
- B、静脉注射呋塞米
- C、静脉注射西地兰
- D、平卧休息
- E、静脉注射安定
- F、静脉注射氨茶碱
- G、保持坐位
为明确诊断应立即进行的检查有
- A、胸片
- B、血生化
- C、D-二聚体
- D、血常规
- E、心肌坏死标志物
- F、CTPA
- G、血气分析
- H、肺功能
该患者的诊断为
- A、肺部感染
- B、心力衰竭
- C、呼吸衰竭
- D、支气管哮喘
- E、阻塞性肺气肿
- F、 急性支气管炎
该患者宜进行的其他处理是
- A、机械通气
- B、雾化吸入糖皮质激素
- C、雾化吸入受体激动剂
- D、静脉点滴抗生素
- E、无创通气
- F、静脉点滴糖皮质激素
- G、静脉点滴化痰药
提示：该患者经抗感染、静脉点滴糖皮质激素、平喘治疗后病情趋于稳定, 3天后可以自由活动。查体： T36.5℃, 双肺散在哮鸣音。复查WBC8.5×109/L，中性粒细胞75%。该患者的处理措施应为
- A、定时吸入长数受体激动剂
- B、换用口服激素+吸入皮质激素
- C、停用抗生素
- D、复查胸片
- E、检查肺功能
- F、换用口服抗生素
- G、停用静脉激素，改用吸入皮质激素
- H、定时吸入短效受体激动剂
微信扫一扫手机做题