重症医学(正高)

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内分泌系统功能障碍

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:4.00分
  • 总题数:3题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、对于重症患者内分泌功能的判定和诊断,最重要的依据是
  • A、仅依赖血中的激素水平
  • B、典型的内分泌异常临床症状
  • C、血中靶腺体和相关促激素水平代谢异常的证据
  • D、内分泌腺体的刺激试验
  • E、内分泌腺体的抑制试验
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2、 患者女,38岁,因“高热,意识障碍”来诊。患者甲状腺功能亢进症病史2年,自述治疗稳定后停药,现妊娠6个月。间断心悸、多汗2个月。近1周受凉后感冒,高热,食欲减退,伴恶心、呕吐、腹泻。近日发现意识障碍急送医院。查体:患者一般情况差,皮肤潮湿,四肢发凉苍白,轻度脱水,血压82/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率168次/分,心律不齐,两肺底可闻及少许湿啰音,肝肋下3 cm,神经系统无定位体征。拟诊甲状腺危象,甲状腺功能亢进症心脏病,心力衰竭,转入ICU急救。
  • 1.对于拟诊甲状腺危象的该患者,错误的检查是
  • A、促甲状腺激素(TSH)
  • B、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)
  • C、甲状腺吸碘(I)率
  • D、甲状腺刺激抗体(TSab)
  • E、甲状腺结合蛋白
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  • 2.甲状腺危象的治疗方案较为合理的是
  • A、大剂量抗甲状腺药+糖皮质激素+抗生素
  • B、大剂量抗甲状腺药+强心药+抗生素
  • C、抗甲状腺药+强心药+β受体阻滞剂+抗生素
  • D、大剂量丙硫氧咪唑+β受体阻滞剂+糖皮质激素+强心药
  • E、大剂量复方碘溶液+糖皮质激素+β受体阻滞剂+强心药
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3、应警惕并存急性肾上腺功能不全的情况是
  • A、无法解释的低血压或容量消耗伴发热、脱水、疲乏无力、关节痛、眩晕等
  • B、既往有可能有糖皮质激素治疗史,或有类似“库欣综合征”特征者;伴或不伴有嗜酸粒细胞增多、皮肤色素沉着、毛发稀疏与异常分布者
  • C、不能常规解释的电解质紊乱并高血压
  • D、低血压伴有低血糖,或不能常规解释的电解质紊乱
  • E、已处于休克,经积极体液复苏和血管活性药物抗休克,疗效反应较差者应考虑排除本病可能
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