全科医学(中级)[代码:301]

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综合练习(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:45.50分
  • 总题数:11题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者男,20岁。因"发热、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10/L,中性粒细胞45%。体查:体温37.6℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。
  • 1.根据病史及X线平片,可能的诊断是
  • A、原发性肺结核
  • B、慢性纤维空洞型肺结核
  • C、浸润性肺结核
  • D、血行播散型肺结核
  • E、结核性胸膜炎
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  • 2.该例的特点是
  • A、渗出病变为主
  • B、纤维性病灶为主
  • C、增殖性病灶为主
  • D、钙化型病灶为主
  • E、混合型病灶为主
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  • 3.两肺粟粒性病变应该考虑的疾病有
  • A、细支气管肺泡癌
  • B、支气管肺炎
  • C、吸入性肺炎
  • D、肺脓肿
  • E、过敏性肺炎
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2、患者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cm×3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。
  • 1.患者下一步应选择的简单可行的检查方法是
  • A、胸部DR片
  • B、胸部SCT
  • C、乳腺钼靶X线摄影
  • D、胸部磁共振
  • E、乳腺超声检查
  • F、全身PET-CT
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  • 2.乳腺钼靶X线摄影结果提示肿块边界不规则,为毛刺状高密度影,其内见沙砾样钙化。根据结果初步诊断为乳腺癌,下列临床分期正确的是
  • A、TN M
  • B、TN M
  • C、T N M
  • D、TN M
  • E、TN M
  • F、T N M
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  • 3.下列最合适的治疗方法是
  • A、左乳根治性切除术
  • B、中医药治疗
  • C、左乳全乳腺放疗
  • D、肿块切除+腋窝淋巴结清扫术
  • E、肿块及腋窝放疗
  • F、三苯氧胺治疗
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  • 4.患者术后病理报告:浸润性乳腺癌,腋窝淋巴结2/9;ER(+)、PR(+)、HER-2(+++)。如果患者进行内分泌治疗,下列说法正确的是
  • A、口服三苯氧胺5年
  • B、口服来曲唑3年
  • C、口服依西美坦5年
  • D、口服三苯氧胺3年
  • E、口服阿那曲唑2年
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  • 5.该患者若选择术后靶向治疗,应考虑下列哪种药物
  • A、利妥昔单抗
  • B、赫赛汀
  • C、贝伐单抗
  • D、舒尼替尼
  • E、吉非替尼
  • F、恩度
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  • 6.下列对隐性乳腺癌的叙述正确的是
  • A、乳房未扪及肿块而且影像学也没有发现的乳腺癌
  • B、又称小叶原位癌,是从小叶内导管及腺上皮发生的原位癌
  • C、乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌
  • D、乳房未扪及肿块,通过影像学发现的直径小于1cm的乳腺癌
  • E、乳腺癌的癌前病变
  • F、仅有肿瘤标志物升高和乳头内陷,没有明显病灶的乳腺癌
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3、患者男,25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。
  • 1.此病人的诊断是
  • A、天疱疮
  • B、大疱性类天疱疮
  • C、多形红斑型药疹
  • D、丘疹性荨麻疹
  • E、固定型药疹
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  • 2.关于药疹处理的原则是
  • A、停用致敏药"泰诺感冒片"
  • B、皮质类固醇激素抗过敏治疗
  • C、加强皮肤黏膜护理
  • D、口服红霉素预防继发感染
  • E、对症处理,可予"百服宁片"
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  • 3.该患者皮肤黏膜损害如何处理
  • A、糜烂渗出损害外用红霉素软膏
  • B、糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷
  • C、红斑无渗出外用氧化锌油剂
  • D、大疱性皮损可剪除疱壁
  • E、无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂
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4、某男,42岁。个体户,全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查:躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径约0.5~1.0cm,表面湿润。
  • 1.此病人可疑诊断为
  • A、糠疹
  • B、疥疮
  • C、扁平湿疣
  • D、尖锐湿疣
  • E、毛囊性梅毒疹
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  • 2.当血清学检查TPHA反应阳性时,下面治疗哪项是错误的
  • A、注射青霉素
  • B、青霉素过敏者改用红霉素或多西环素
  • C、青霉素耐药者改用红霉素或多西环素
  • D、用糖皮质激素
  • E、炉甘石洗剂止痒
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5、患者男性,55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味,现症见:咳嗽气粗,痰多质黄稠,胸胁胀满,面赤身热,口干咽痛,大便干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
  • 1.该患者的中医诊断为
  • A、肺胀
  • B、胁痛
  • C、咳嗽
  • D、便秘
  • E、肺痨
  • F、感冒
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  • 2.此病证型属于
  • A、风寒袭肺
  • B、痰热郁肺
  • C、痰湿蕴肺
  • D、肝火犯肺
  • E、肺阴亏耗
  • F、风热犯肺
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  • 3.治法宜采用
  • A、清肺
  • B、润肺
  • C、化痰
  • D、止咳
  • E、祛风
  • F、利水
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  • 4.可选用下述哪种成药治疗
  • A、通宣理肺丸
  • B、养阴清肺膏
  • C、鹭鸶咳丸
  • D、百合固金丸
  • E、连翘败毒丸
  • F、清金止嗽化痰丸
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