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全科医学(中级)[代码:301]

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患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。

入院第一时间必须紧急检查的项目有

  • A、血常规
  • B、血淀粉酶
  • C、尿淀粉酶
  • D、腹部平片
  • E、腹部B超
  • F、血肌酐
  • G、肌钙蛋白
  • H、胃镜
  • I、心电图
  • J、消化道钡餐
正确答案:A,B,C,D,G,I

急查结果显示患者白细胞、血、尿淀粉酶均升高,患者诉腹痛、腹胀明显,可进行哪些处理

  • A、禁食
  • B、静注质子泵抑制剂
  • C、静滴生长抑素
  • D、肌注吗啡
  • E、输血
  • F、输液
  • G、静滴抗生素
  • H、肌注654-2
正确答案:A,B,C,F,G

患者腹部B超提示胆总管上段扩张,进一步可选的检查有

  • A、腹腔镜检查
  • B、磁共振胰胆管造影(MRCP)
  • C、上消化道钡餐
  • D、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)
  • E、腹部X线
正确答案:B,D
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