男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。
下列项目有助于区别陈旧性心肌梗死和肥厚型梗阻性心肌病的是
- A、劳力后心绞痛
- B、心前区杂音可受药物和动作影响
- C、左室肥厚
- D、心电图有病理性Q波
- E、晚电位检查阳性
- F、心脏超声检查心室肌节段性变薄、运动减弱
下列关于肥厚型梗阻性心肌病心电图表现的叙述正确的包括
- A、Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ
导联上出现深而窄的Q波 - B、Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ
导联上出现深而宽的Q波 - C、常伴随上述导联T波直立
- D、常伴随上述导联T波倒置
- E、Sv
+Rv
呈有意义的增大提示左室前壁肥厚 - F、Sv
+Rv
呈有意义的增大提示右室肥厚 - G、Sv
+Rv
值逐年减少与心肌退行性变化有关 - H、Sv
+Rv
值逐年减少提示疾病好转 - I、极少见合并室性心律失常
影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列不正确的是
- A、周围循环阻力下降时梗阻减低
- B、心肌收缩力加强时梗阻加重
- C、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
- D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
- E、收缩期容量减少时梗阻加重
- F、屏气使梗阻减轻
关于肥厚型心肌病的治疗不正确的是
- A、增强心肌收缩力
- B、弛缓心肌为主
- C、维持窦性心律
- D、减轻心脏前负荷
- E、重症梗阻性患者可做介入治疗
- F、应避免剧烈运动
- G、β受体阻滞剂可预防猝死的发生

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