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内科学(中级)[代码:303]

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男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规5.6×10/L,N 62%。

目前引起胸腔积液可能性大的疾病包括

  • A、肺结核
  • B、肺脓肿
  • C、肺癌
  • D、细菌性肺炎
  • E、肺栓塞
  • F、支气管扩张
正确答案:A,C

为明确诊断,最应行的检查及处置包括

  • A、痰查瘤细胞
  • B、心电图
  • C、PPD
  • D、痰结核菌培养基涂片
  • E、肺功能
  • F、肺增强CT
  • G、胸穿
  • H、D-二聚体
  • I、纤维支气管镜
正确答案:A,C,D,G

患者胸腔积液呈黄绿色,蛋白40g/L,ADA 79U/L,LDH 566U/L最可能为

  • A、类肺炎胸腔积液
  • B、结核性胸膜炎
  • C、癌性胸腔积液
  • D、肺栓塞
  • E、心功能不全
正确答案:B
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