患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP 85/50mmHg，P 122次／分，T 38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
下列诊断可能性最大的是
- A、轻症急性胰腺炎
- B、消化性溃疡穿孔
- C、心肌梗死
- D、重症急性胰腺炎
- E、机械性肠梗阻
- F、慢性胆囊炎
正确答案:D
该患者还急需完善的辅助检查是
- A、血气分析
- B、肺CT
- C、血脂
- D、心电图
- E、胃镜
- F、血脂肪酶
正确答案:A,D
该患者的发病原因可能是
- A、十二指肠乳头萎缩
- B、胃酸分泌过多
- C、Oddi括约肌痉挛
- D、胰液大量分泌
- E、胰管钙化
- F、胆汁大量分泌
正确答案:C,D,F
为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是
- A、胰腺CT增强
- B、腹部超声
- C、胃镜
- D、消化道血管造影
- E、肾功能
- F、慢性胆囊炎
正确答案:A
腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是
- A、禁食水
- B、抑酸治疗
- C、抑制胰液分泌
- D、抑制胰酶作用
- E、外科手术
- F、抗炎治疗
正确答案:E
微信扫一扫手机做题