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内科学(中级)[代码:303]

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女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。

最可能的诊断是( )

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、干燥综合征
  • D、骨关节炎
  • E、强直性脊柱炎
正确答案:B

最需要排除的疾病是( )

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、干燥综合征
  • D、骨关节炎
  • E、强直性脊柱炎
正确答案:A

若dsDNA及抗Sm抗体均(-),则ANA(+)的可能是因为合并了( )

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、干燥综合征
  • D、骨关节炎
  • E、强直性脊柱炎
正确答案:C

该患者的首选治疗方案为( )

  • A、非甾体消炎药
  • B、肾上腺皮质激素
  • C、非甾体消炎药+甲氨蝶呤
  • D、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
  • E、非甾体消炎药+雷公藤
正确答案:C
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