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呼吸内科学(中级)[代码:305]

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患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×10/L,N%78%。

入院后需要做哪些检查来判断病情

  • A、ESR
  • B、胸片
  • C、血常规
  • D、腹部彩超
  • E、PPD实验
  • F、血气分析
  • G、肺MRI
  • H、心脏彩超
  • I、血CEA
  • J、血AFP
  • K、动态心电图
正确答案:A,B,C,E,F

胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影,肋膈角消失。最有助于诊断的检查

  • A、B超
  • B、CT
  • C、ECG
  • D、胸穿抽液化验
  • E、ESR
  • F、PPD
正确答案:D

该患者最可能的诊断为

  • A、化脓性胸膜炎
  • B、结核性胸膜炎
  • C、胸膜间皮瘤
  • D、恶性胸腔积液
  • E、肺炎
  • F、肺脓肿
正确答案:A

该病治疗原则是

  • A、控制感染
  • B、引流胸腔积液
  • C、防治并发症
  • D、促使肺复张
  • E、恢复肺功能
  • F、预防复发
  • G、减少肺容积
  • H、减轻疼痛
  • I、增加肺容积
正确答案:A,B,D,E

治疗包括下列哪些项

  • A、青霉素
  • B、链霉素
  • C、全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息
  • D、高能量,高蛋白,富含维生素饮食
  • E、抗厌氧菌
  • F、糖皮质激素
  • G、反复抽液或闭式引流
  • H、化疗
  • I、放疗
正确答案:A,D,E,G

对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时,患者突然大汗,面色苍白,应进行的操作是

  • A、立即停止抽液
  • B、将患者保持原有体位
  • C、肾上腺素0.5ml皮下注射
  • D、生命体征监测
  • E、建立液体通路
  • F、摇晃患者判断神智状态
  • G、继续缓慢抽液
  • H、让患者取立位
  • I、大量快速补液
正确答案:A,C,D,E

上述抽液时出现的情况是属于

  • A、麻醉药过敏
  • B、胸膜反应
  • C、肺复张后肺水肿
  • D、穿破胸膜发生气胸
  • E、穿破血管导致失血
  • F、急性左心衰
正确答案:B

符合本诊断的胸水化验检查结果有

  • A、胸水草黄色或脓性
  • B、细胞数>10×10/L
  • C、以中性粒细胞为主
  • D、蛋白含量>30g/L
  • E、pH<7.0
  • F、LDH<200U
  • G、葡萄糖定量>血糖水平
  • H、血性胸水
  • I、以淋巴细胞为主
  • J、Rivalta试验阴性
  • K、蛋白含量<30g/L
正确答案:A,B,C,D,E
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