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呼吸内科学(中级)[代码:305]

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女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。

该患者诊断应首先考虑为

  • A、慢性支气管炎
  • B、阻塞性肺气肿
  • C、支气管哮喘
  • D、支气管扩张症
  • E、自发性气胸
  • F、心源性哮喘
正确答案:C

该患者治疗可选用的药物

  • A、β受体激动剂
  • B、糖皮质激素
  • C、抗胆碱药物吸入
  • D、LT拮抗剂口服
  • E、氨茶碱
  • F、β受体阻滞剂
  • G、吗啡
正确答案:A,B,C,D,E

给予足量特布他林、吸氧等措施治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,进一步措施应采取

  • A、氧疗
  • B、静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼龙
  • C、纠正水电解质失衡
  • D、pH<7.20,应适量补碱
  • E、预防下呼吸道感染
正确答案:A,B,C,D,E

应用氧疗及足量解痉平喘药和糖皮质激素治疗均无效。患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO50mmHg,PaCO70mmHg。此时应用措施为

  • A、高浓度吸氧
  • B、地塞米松静脉注射
  • C、适量应用镇静剂
  • D、应用钙离子拮抗剂
  • E、气管插管人工通气
正确答案:E

在病程中发现患者出现皮下气肿,说明患者有下列哪种并发症存在

  • A、气胸
  • B、纵隔气肿
  • C、间质性肺气肿
  • D、肺不张
  • E、肺大泡
正确答案:B
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